Seguro de Accidentes deportivos
A la hora de la tramitación de tu licencia federativa, estás contratando con la Federación de Triatlón de la Comunidad Valenciana (F.T.C.V.), al margen de tu derecho a participar en competiciones promovidas por esta Federación, un seguro de accidentes que, en este caso, está concertado con SURNE SEGUROS Y PENSIONES, y otro de Responsabilidad Civil concertado con SEGUROS LA ESTRELLA.
EN EL CASO DE ACCIDENTES OCURRIDOS DENTRO DEL ÁMBITO DE LOS JUEGOS DEPORTIVOS, el procedimiento es distinto. En este caso la Conselleria de Sanidad, prestará atención médico-sanitaria a través de sus centros e instituciones sanitarias, con todos los dispositivos existentes en la red pública a los deportistas, entrenadores, delegados y organizadores que sufran cualquier lesión de carácter deportivo durante la participación en los Jocs Esportius de la Comunitat Valenciana , presentando la licencia deportiva de los Juegos. Se cubrirá, asimismo, la responsabilidad civil de los participantes (deportistas, entrenadores, delegados y organizadores), por acciones u omisiones que en el ejercicio de sus funciones les competen, exceptuando el fútbol, que se regirá por la normativa que a tal fin dicte su federación deportiva.
OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO
La Federación de Triatlón de la C. Valenciana , como cualquier otra, ofrece a sus federados/as un Seguro de Accidentes provocados con motivo de la Práctica Deportiva ; todo ello según los términos previstos por el Real Decreto 849/*1993, de 4 de junio.
ES IMPORTANTE INDICAR QUE NO SE TRATA DE UN "SEGURO DE SALUD", SINO DE ACCIDENTES (SIMILAR AL SEGURO OBLIGATORIO DE AUTOMÓVILES), con lo que sólo se cubrirán las lesiones o dolencias consecuencia de una causa súbita, fortuita y ajena a la voluntad del deportista; y todo ello "vinculado" a un momento temporal concreto.
En el caso de accidente en la competición o entrenamiento, la primera asistencia in-situ y el traslado corresponden a la organización de la prueba (o asistencia sanitaria de urgencia que correspondiera). SURNE SEGUROS Y PENSIONES sólo abona traslados por urgencias graves y para hospitalización. Es importante destacar que la asistencia, tanto en entrenamiento como en competición, no incluye cualquier otra disciplina que no se refleje en los Estatutos dela F.T .C.V. Estas disciplinas son
ES IMPORTANTE INDICAR QUE NO SE TRATA DE UN "SEGURO DE SALUD", SINO DE ACCIDENTES (SIMILAR AL SEGURO OBLIGATORIO DE AUTOMÓVILES), con lo que sólo se cubrirán las lesiones o dolencias consecuencia de una causa súbita, fortuita y ajena a la voluntad del deportista; y todo ello "vinculado" a un momento temporal concreto.
En el caso de accidente en la competición o entrenamiento, la primera asistencia in-situ y el traslado corresponden a la organización de la prueba (o asistencia sanitaria de urgencia que correspondiera). SURNE SEGUROS Y PENSIONES sólo abona traslados por urgencias graves y para hospitalización. Es importante destacar que la asistencia, tanto en entrenamiento como en competición, no incluye cualquier otra disciplina que no se refleje en los Estatutos de
- Triatlón
- Triatlón Cros
- Triatlón blanco
- Duatlón
- Duatlón Cros
- Acuatlón
Por ejemplo, no os puede cubrir el seguro en una competición de atletismo, natación, ciclismo (se entiende que por separado) u otras modalidades deportivas que no sean aquellas recogidas estatutariamente.
GARANTÍAS CUBIERTAS POR EL SEGURO DE ACCIDENTES-
Asistencia médico-quirúrgica, farmacéutica (en régimen hospitalario) y sanatorial, en accidentes ocurridos en territorio nacional, durante un periodo de 18 meses y en cuantía ILIMITADA -
Tratamientos de rehabilitación necesarios a consecuencia de un accidente cubierto en la póliza, durante un periodo de 18 meses a partir de la fecha de ocurrencia del accidente y en cuantía ILIMITADA -
Gastos de traslado o evacuación desde el lugar del accidente hasta el ingreso definitivo en un hospital concertado, dentro del territorio nacional, hasta un máximo de 6.015 euros
No obstante, regirán las siguientes limitaciones
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Material ortopédico necesario como consecuencia de un accidente cubierto por la póliza (no prevención): 70% de su coste. -
Gastos de odonto-estomatología necesarios a consecuencia de un accidente cubierto por la póliza: 240 euros ( -
Asistencia sanitaria prestada fuera del territorio nacional: 12.020,24 euros.
Normas de actuación en caso de accidente
Normas de actuación en caso de accidente:
La asistencia médica garantizada enla Póliza será prestada por el Centro Médico o facultativo concertado por SURNA SEGUROS Y PENSIONES. Para acceder a ella es imprescindible seguir los siguientes pasos:
La asistencia médica garantizada en
1.. La Federación , a través de la llamada del deportista, cumplimentará el "Certificado de Accidente Deportivo " que deberá ser firmado y sellado por la Federación. Esto lo hace al oficina de la Federación.
2.. Serála Federación quien se pondrá en contacto con la compañía aseguradora, para comunicarle los detalles del accidente. El accidente debe ser comunicado inmediatamente después de su ocurrencia.
3.. En la comunicación telefónica, debe facilitarse:
2.. Será
3.. En la comunicación telefónica, debe facilitarse:
a.. Datos personales del lesionado
b.. Datos del lugar, Club o Entidad Deportiva en la que ocurre el siniestro.
c.. Fecha y forma de ocurrencia
d.. Daños físicos Una vez recogidos estos datos,la Federación incluirá en el parte (previa consulta a la Compañía ) el número de expediente, y os remitirá el parte de accidente, debidamente cumplimentado. Esto puede hacerse vía fax, correo electrónico (recomendado), o recogiéndolo en nuestras oficinas.
b.. Datos del lugar, Club o Entidad Deportiva en la que ocurre el siniestro.
c.. Fecha y forma de ocurrencia
d.. Daños físicos Una vez recogidos estos datos,
4.. El federado lesionado debe acudir al Centro Médico concertado aportando el "Parte de Comunicación de Accidentes" debidamente cumplimentado (es imprescindible para recibir asistencia que en el parte conste el número de expediente). OJO: El Centro Médico ha de incluirse en el parte, con lo que el deportista deberá de dar la conformidad al lugar al que se le asigne (existe posibilidad de elección, en función de la proximidad del domicilio del deportista).
5.. En los casos de URGENCIA VITAL el lesionado podrá recibir la asistencia médica de urgencia en el Centro Sanitario más próximo. SURNE SEGUROS Y PENSIONES se hará cargo de las facturas derivadas de la asistencia de urgencia prestada en las primeras 24 horas desde la fecha de ocurrencia del accidente. Una vez superada la primera asistencia de urgencia el lesionado deberá ser trasladado a Centro Médico Concertado para continuar su tratamiento. En caso de permanencia en centro médico NO CONCERTADO, SURNE SEGUROS Y PENSIONES no asumirá el pago de las facturas derivadas de los servicios prestados.
RELACIÓN DE CENTROS CONCERTADOS CON EL SEGURO PARA LA PRESENTE TEMPORADA
En la siguiente tabla del documento de más abajo, figuran los Centros Concertados, direcciones y teléfonos, para que, una vez recibido el Parte de Accidentes, enviado por
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Centros de Asistencia Concertados (ACTUALIZADO 2009)
Autorizaciones
Necesitarán autorización previa de la compañía las siguientes pruebas y tratamientos:
-
Pruebas especiales de diagnóstico (TAC, RMN, Ecografías, Gammagrafías, Artroscopias,..) Intervenciones Quirúrgicas - Rehabilitación
En estos casos el médico o Centro Médico concertado solicitará a SURNE SEGUROS Y PENSIONES dicha autorización. A dicha autorización se ha de acompañar copia de informe médico detallado, facilitándose, también por fax, la correspondiente autorización o denegación de la prueba o tratamiento solicitado.
Cualquier prueba o tratamiento realizado sin la autorización previa de la compañía correrá por cuenta del asegurado.
Tras obtener la oportuna autorización se remitirá a HELMÁNTICA SEGUROS el informe del resultado de la prueba o tratamiento, así como informes sucesivos de la evolución del paciente
Cualquier prueba o tratamiento realizado sin la autorización previa de la compañía correrá por cuenta del asegurado.
Tras obtener la oportuna autorización se remitirá a HELMÁNTICA SEGUROS el informe del resultado de la prueba o tratamiento, así como informes sucesivos de la evolución del paciente
CENTROS CONCERTADOS
Castellon
Dr NEBOT
HOSPITAL REY D. JAIME.
C/ Santa Maria Rosa Molas 25
12004 CASTELLON
Tel 964726040 y 964726021
CLINICA JAIME I
C/. Luis Vives, 10
12002 CASTELLON
Tel. 964723307 Fax 964723079
CLINICA JAIME I
Avd. Jaime I, 37
12600 LA VALL D'UIXÓ
Tel. 964690102 Fax 964690490
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